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化疗后何时可以开始使用奥西替尼（甲磺酸奥希替尼）作为辅助治疗，主要取决于患者的具体情况和医生的建议。
对于肺癌患者，建议在化疗结束后一周开始服用奥希替尼。这个时间窗是为了给身体充分恢复的时间，同时确保化疗和靶向治疗之间的有效衔接。然而，这个时间并非绝对固定，具体还需根据患者的身体状况和医生的建议来确定。
在著名的ADAURA试验中，对于接受完全肿瘤切除术的非小细胞肺癌患者，如果未进行辅助化疗，则要求术后10周内开始奥希替尼辅助治疗；如果进行了辅助化疗，则要求术后26周内开始。这一时间窗的设定是基于临床试验数据的，旨在确保患者在最佳时机接受奥希替尼治疗，以获得最大的生存获益。
值得注意的是，每个患者的具体情况都是独特的，因此开始奥希替尼辅助治疗的时间也应个体化考虑。医生会根据患者的病理类型、分期、身体状况、化疗方案以及EGFR突变状态等因素来制定最合适的治疗计划。在某些情况下，如果患者不能耐受或拒绝化疗，医生可能会直接推荐奥希替尼作为辅助治疗的选择。
在开始奥希替尼辅助治疗后，患者应密切监测身体状况和治疗效果，并定期与医生沟通。医生会根据患者的具体情况和治疗效果来调整治疗方案，包括药物的剂量、频率以及是否需要联合其他治疗手段等。
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