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达沙替尼是一种高效的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)患者。CML是一种起源于骨髓造血干细胞的克隆性疾病,其特征是9号或22号染色体易位形成的BCR-ABL融合基因,导致细胞增殖失控。达沙替尼通过抑制BCR-ABL蛋白的酪氨酸激酶活性,阻断其下游信号传导,从而抑制白血病细胞的增殖和存活,有效控制CML的病情进展。
除了对CML的显著疗效,达沙替尼还显示出对其他一些血液系统恶性肿瘤的治疗潜力。例如,它可以用于治疗费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL),为这类患者提供了新的治疗选择。此外,达沙替尼还在一些临床试验中显示出对骨髓增生异常综合征(MDS)和系统性肥大细胞增多症(SM)等疾病的疗效。
达沙替尼的治疗优势在于其高效性和对多种激酶靶点的抑制作用,这使得它在治疗某些对伊马替尼耐药或不耐受的患者时具有独特的优势。然而,达沙替尼也可能引起一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,因此在使用时需要严格遵循医嘱,并定期进行血常规和生化指标等监测,以确保治疗的安全性和有效性。
达沙替尼已在国内上市,且被纳入乙类医保报销项目。国内可选原研版或国产仿制版,前者50mg*60片报销后价格接近9000元,后者50mg*7片约500元。而在印度、孟加拉等国,有多种仿制版上市,50mg*60片价格在600-1000元区间,性价比相对较高。
总之,达沙替尼作为一种重要的抗肿瘤药物,为CML等血液系统恶性肿瘤的治疗提供了新的选择,其在临床实践中的应用前景广阔。
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