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吡非尼酮/艾思瑞(Pirfenidone)是一种用于治疗特定类型肺纤维化的药物,尤其是特发性肺纤维化(IPF)。吡非尼酮的作用机制比较复杂,主要通过抑制成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成来减缓肺组织的纤维化进程。同时,它还具有抗炎作用,能够减少炎症介质的释放,减缓肺部损伤。
研究表明,吡非尼酮能够通过调节细胞信号通路,抑制转录因子TGF-β的活性,从而在分子水平上干预纤维化过程。此外,吡非尼酮对氧化应激的抑制作用也被认为是其抗纤维化效果的重要组成部分。
临床试验结果显示,吡非尼酮能够显著改善特发性肺纤维化患者的肺功能,减缓疾病进展,提高生活质量。其疗效及安全性已在多项随机对照试验中得到验证,比如ASCEND和CAPACITY试验。这些研究表明,与安慰剂组相比,接受吡非尼酮治疗的患者在肺活量、距离行走能力以及其他生理指标上表现出了显著改善。
在副作用方面,吡非尼酮的常见不良反应包括消化道问题,如恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等。
在国内,吡非尼酮原研药已获准上市并纳入乙类医保,但仅限于适应症符合的患者报销。其每盒100mg54粒的规格价格约为五百元人民币。同时,海外市场如印度也提供吡非尼酮的仿制药,其200mg30片每盒的价格在一百元人民币左右(价格可能因汇率变化而有所波动),且药物成分与原研药大致相同。
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