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福他替尼(fostamatinib)是一种口服的血小板减少症治疗药物,其作用机制基于抑制体内激酶信号通路,特别是Syk激酶的活性,从而达到增加血小板数量的目的。它是全球首创且唯一获批上市的口服脾酪氨酸激酶(SYK)抑制剂,对慢性免疫性血小板减少症(ITP)具有显著疗效。
福他替尼片剂的配方为福斯塔替尼二钠六水合物,一种六水合物二钠盐,是活性化合物他马替尼 (R-406) 的前药,是脾酪氨酸激酶(Syk)的抑制剂,因此它是一种syk 抑制剂。
Syk 是一种蛋白酪氨酸激酶,与各种炎症细胞(包括巨噬细胞)相关,巨噬细胞被认为是负责 ITP 血小板清除的细胞。当 FcγRs I、IIA 和 IIIA 与其配体结合时,受体复合物被激活并触发免疫受体激活基序 (ITAM) 的磷酸化。这导致各种基因被激活,从而引起细胞骨架重排,介导单核细胞/巨噬细胞谱系细胞的吞噬作用。由于 Syk 在 FcγR 介导的信号转导和炎症传播中发挥重要作用,因此它被认为是抑制各种自身免疫性疾病(包括类风湿关节炎和淋巴瘤)的良好靶标。
总的来说,福他替尼通过抑制Syk激酶活性,减少血小板破坏并促进新血小板生成,从而有效增加血小板数量,改善ITP患者的症状。其独特的作用机制和良好的安全性使得福他替尼在血小板减少症的治疗领域中占据了重要地位。
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