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替莫唑胺是一种口服的新型烷化剂类抗肿瘤药物，具有广谱抗肿瘤活性，且能通过血脑屏障，对中枢神经系统内的肿瘤细胞产生有效杀伤作用。它被广泛用于治疗新诊断及复发的胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤，并显示出延长患者生存期的效果。
低级别胶质瘤（如Ⅰ、Ⅱ级）相对恶性程度较低，如果手术切除彻底，术后单独服用替莫唑胺可能足以控制病情。然而，对于高级别胶质瘤（如Ⅲ、Ⅳ级），特别是胶质母细胞瘤，由于其恶性程度高、生长迅速，单独服用替莫唑胺可能不足以控制肿瘤进展。
手术是否完全切除肿瘤也是决定后续治疗方案的重要因素。如果手术能够完全切除肿瘤，且病理检查结果显示切缘阴性，那么术后单独服用替莫唑胺可能是一个可行的选择。但如果手术无法完全切除肿瘤，或存在切缘阳性等情况，则通常需要结合放疗等其他治疗手段。
患者的年龄、身体状况、肝肾功能等因素也会影响治疗方案的选择。对于身体状况较差、无法耐受放疗的患者，单独服用替莫唑胺可能成为一种替代治疗选择。
不进行放疗而单独服用替莫唑胺对于胶质瘤患者是否可行，需要根据患者的具体情况来综合评估。在专业医生的指导下，根据患者的肿瘤分级、手术切除程度以及整体健康状况等因素，制定最合适的治疗方案。如果决定单独服用替莫唑胺进行治疗，医生会根据患者的具体情况制定适当的给药方案，包括剂量、频率和疗程等，以确保治疗效果和患者的安全。同时，患者也应遵循医嘱，按时服药并定期复查，以监测肿瘤的变化和治疗效果。
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