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吉三代（丙通沙）（Epclusa）是由吉利德科学公司开发的一种用于治疗慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染的口服抗病毒药物，特别是针对所有基因型的HCV（1-6型）。该药物由索磷布韦（Sofosbuvir）和维帕他韦（Velpatasvir）组成。索磷布韦是一种NS5B聚合酶抑制剂，能阻止病毒RNA的复制。维帕他韦则是一种NS5A抑制剂，通过抑制病毒复制和病毒粒子的组装起作用。两种成分协同作用，显著提高了对不同基因型HCV的疗效。
吉三代（丙通沙）现已在中国上市，并已被纳入医保目录，患者可以在国内进行购买，其价格大约为三千多元。关于具体价格及医保报销政策，请咨询当地医院或药房以获取详细信息。相比之下，印度和孟加拉生产的仿制药价格较为低廉，仅需几百元左右，且这些药物的主要成分与国内版本基本一致。
吉三代（丙通沙）适用于治疗所有基因型的慢性丙型肝炎，适用于无肝硬化和代偿性肝硬化患者。对于失代偿性肝硬化患者，需要与利巴韦林（Ribavirin）联合使用。吉三代（丙通沙）的标准治疗方案是每天口服一片，连续服用12周。对于一些特殊病例，治疗周期可能会延长。用药期间建议每天在同一时间服用，以维持药物浓度的稳定。
在临床试验中，吉三代（丙通沙）显示出较高的治愈率（SVR12，即治疗后12周病毒不可检测），对各种基因型的治愈率均超过95%。常见的副作用包括头痛、疲劳和恶心，通常为轻度或中度。患者在用药过程中应定期进行肝功能检测，密切监测药物的副作用和疗效。
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