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塞利尼索(Selinexor)在治疗多发性骨髓瘤(MM)及弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)时,可能会引起一系列副作用。这些副作用的出现时间、持续时间和消失情况因患者个体差异而有所不同,但普遍来说,许多不良反应都是可逆的,并且可以通过适当的管理和支持治疗进行缓解。
首要的副作用之一是血液学毒性,包括血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。这些血液学变化可能在用药初期就开始出现,通常在几天内表现出最明显的症状。对于大多数患者来说,这些血液学毒性会在停药或减少剂量后逐渐改善,一般需要几天到几周的时间恢复到正常水平。定期的血常规监测是必不可少的,以便及时发现这些变化并采取相应措施。
此外,非血液学毒性也是塞利尼索片使用中常见的不良反应,主要包括恶心、呕吐、食欲下降、体重减轻、腹泻、低钠血症和疲劳等。这些症状通常在药物给药后的一两天内显现,尤其是在开始治疗的初期阶段。大多数患者在经历了最初的不适后,这些症状会在继续支持治疗的情况下逐渐改善,通常在数天到一周之内消失。特别是恶心和呕吐,可以通过调整饮食、使用抗恶心药物等方式加以控制,从而提高患者的耐受性和生活质量。
此外,对低钠血症的监测也非常重要,特别是在长期使用塞利尼索的患者中。低钠血症可能导致头晕、乏力等症状,这些症状通常在补充足够的盐分或通过其他方式调整后会有所改善,通常在几天内得到缓解。
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