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达沙替尼在国内已经上市且纳入医保,国内市场上有50mg*7片、20mg*60片、20mg*56片、50mg*60片四种规格,最新价格在几百元到七千元不等。此外,海外有正规上市的仿制药,规格有50mg*60、70mg*60、100mg*30三种,最新价格在几百元到一千多元。患者请按照自己的需求选择购买。
达沙替尼主要用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)的成年患者。作为第二代酪氨酸激酶抑制剂,达沙替尼与BCR-ABL具有更强的亲和力,并通过双重抑制ABL/SRC克服了伊马替尼耐药,使伊马替尼耐药及不耐受的慢性髓系白血病患者受益。
临床研究显示,达沙替尼治疗慢性髓系白血病具有较好的疗效与安全性。它不仅能有效抑制肿瘤细胞增殖,还能通过血脑屏障杀灭中枢神经系统的白血病细胞。近年来,部分慢性髓系白血病患者选择达沙替尼作为一线治疗也取得了良好的疗效。
达沙替尼的服用方式灵活,饭前或饭后均可服用。如果发生胃肠道不适,可随餐服用。对于Ph+慢性期CML的患者,推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次,口服。服用时间应当一致,早上或晚上均可。对于Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者,推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服。需要注意的是,片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。
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