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卡博替尼(Cabozantinib)属于抗肿瘤剂,同时也是一种多受体酪氨酸激酶抑制剂。卡博替尼以片剂或胶囊形式提供,因此患者可以在家服用,这种治疗可以单独进行,也可以与其他抗癌药物一起进行。卡博替尼主要适用于治疗以下病症:
1、甲状腺髓样癌(MTC):卡博替尼胶囊可用于治疗进行性转移性甲状腺髓样癌。基于改善的无进展生存期确定疗效。指南通常支持在进展性和转移性甲状腺髓样癌的一线治疗中使用酪氨酸激酶抑制剂,包括卡博替尼。美国食品药品监督管理局(FDA)为此用途指定了一种孤儿药。
2、分化型甲状腺癌(DTC):卡博替尼片剂可用于治疗局部晚期或转移性的分化型甲状腺癌(,该癌在VEGFR靶向治疗后取得进展,治疗年龄≥12岁、对放射性碘(碘-131)不耐受或不合格的成人和儿童患者。指南指出,酪氨酸激酶抑制剂应考虑用于转移性放射性碘难治性DTC患者,该患者进展迅速、有症状和/或具有迫在眉睫的威胁,且不适用于其他方法控制。
3、肾细胞癌(RCC):卡博替尼片剂可治疗晚期肾细胞癌患者的单一药物;联合nivolumab的一线治疗。指南通常支持在治疗初期和治疗经历晚期RCC的患者中使用酪氨酸激酶抑制剂,包括卡博替尼。
4、肝细胞性肝癌(HCC):卡博替尼片剂可用于既往接受过索拉非尼(sorafenib)治疗的肝细胞癌患者的治疗。指南通常支持在一线环境中接受索拉非尼或乐伐替尼(lenvatinib)治疗的HCC患者中二线使用另一种酪氨酸激酶抑制剂,包括卡博替尼。被FDA指定为孤儿药,用于治疗HCC患者。
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