治疗滤泡性淋巴瘤(FL)的靶向药有哪些？

滤泡性淋巴瘤（Follicular lymphoma，FL）通常进展缓慢，是化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一，但是通常不易治愈，在治疗后会复发。滤泡性淋巴瘤有很高的比例转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL)。

1、利妥昔单抗（Rituximab）

-联合化疗治疗先前未治疗的 III-IV 期滤泡性淋巴瘤患者；

-对诱导治疗有反应的滤泡性淋巴瘤患者的维持治疗

2、Gazyva（Obinutuzumab）奥妥珠单抗

奥妥珠单抗（Obinutuzumab）是第3代Fc段经修饰的II型CD20单抗，通常与化疗一起用于治疗滤泡性淋巴瘤。与利妥昔单抗（1代人鼠嵌合单抗）和奥法妥木单抗（2代全人源单抗）相比，奥妥珠单抗CDC效应更弱，但是ADCC、ADCP更强，并且具有更强的直接B细胞杀伤效应。

3、Zevalin（Ibritumomab tiuxetan）替伊莫单抗

适用于治疗复发或难治性低度、滤泡性以及转移性B细胞非霍奇金淋巴瘤，包括利妥昔单抗治疗效果不佳的滤泡性非霍奇金淋巴瘤。

4、Tazverik（Tazemetostat）

TAZVERIK是一种甲基转移酶抑制剂，适应症：

-成人滤泡性淋巴瘤，当疾病复发或对治疗无反应时，且其肿瘤具有异常的EZH2基因，已接受过至少两种先前的药物治疗的患者。

-当滤泡性淋巴瘤病复发或对治疗无反应时，没有其他令人满意的治疗选择的成年人患者。

5、Aliqopa（Copanlisib）

Copanlisib是一款PI3K抑制剂，能抑制PI3K-α和PI3K-δ两种激酶亚型。在正常人体内，PI3K介导的信号通路在细胞生长、存活和代谢方面都有很重要的作用。一旦该信号通路出现失控，就容易引发非霍奇金淋巴瘤。

2017年09月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准Copanlisib（拜耳公司）用于经2种以上全身治疗后出现复发的滤泡性淋巴瘤成人患者的治疗。

6、Copiktra（Duvelisib） 克必妥（度维利塞)

Duvelisib是一款PI3K抑制剂，阻断两种称为PI3K-delta和PI3K-gamma的激酶蛋白。

2018年9月24日，美国FDA批准Duvelisib（Verastem公司）上市，用于治疗复发或难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的成年患者。在至少两次之前的系统治疗后，复发或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）的成年患者。

7、Ukoniq（umbralisib）

2021年02月05日，TG Therapeutics生物制药公司宣布美国FDA已加速批准Ukoniq（umbralisib）200mg 片剂上市，用于治疗既往接受过至少一种基于抗CD20疗法的复发/难治性边缘区淋巴瘤（MZL）患者，以及既往接受过至少三线全身治疗的复发/难治性滤泡性淋巴瘤（FL）成人患者。

8、Yescarta（axicabtagene ciloleucel）益基利仑赛

2021年03月，美国FDA加速批准CAR-T疗法Yescarta（axicabtagene ciloleucel）益基利仑赛，用于治疗曾经接受至少两种全身性治疗的复发/难治性滤泡性淋巴瘤（FL）成人患者。Yescarta是第1款获批用于治疗惰性滤泡性淋巴瘤的CAR-T细胞疗法。

9、Kymriah（Tisagenlecleucel）

是一种CD19导向的基因修饰自体T细胞免疫细胞疗法（CAR-T）。与常规的小分子或生物疗法不同，CAR-T细胞疗法是一种活的T细胞治疗产品。2022年05月04日（巴塞尔），诺华宣布欧盟委员会扩大了对 Kymriah (tisagenlecleucel) 的批准范围，包括在两种或多种全身治疗后治疗患有复发性或难治性滤泡性淋巴瘤 (FL) 的成人。