氨己烯酸对成人癫痫的疗效如何？

问题解答：

氨己烯酸（喜保宁）主要用于治疗婴儿痉挛症和难治性复杂部分性发作癫痫，在成人癫痫中的应用相对有限。根据中国抗癫痫协会的资料，氨己烯酸首先于1989年在英国被批准用于治疗婴儿痉挛症，随后于2009年被美国批准。在一项研究中，氨己烯酸治疗婴儿痉挛症的2周有效率为23%，3个月有效率为60%，用于结节性硬化症患者的有效率为52%。氨己烯酸作为GABA转氨酶抑制剂，通过增加脑内抑制性神经递质GABA的含量来发挥抗癫痫作用。对于成人患者，氨己烯酸可能用于难治性复杂部分性发作癫痫的添加治疗。然而，由于氨己烯酸存在永久性视野缺损的风险，在成人中使用时需要更加谨慎地权衡获益与风险。视野缺损在成人中的发生率约为40%至45%，高于儿童的25%至35%。因此，氨己烯酸通常不作为成人癫痫的一线治疗选择。

参考资料：中国抗癫痫协会——药品资料|http://caae.org.cn/Public/Uploads/20190125/video/5c4a71838607c.pdf

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年11月10日