斯帕森坦治疗期间需要停用哪些药物？

问题解答：

在开始斯帕森坦（Filspari）治疗前，患者需要停用特定的药物类别，以降低药物相互作用和叠加不良反应的风险。根据处方信息，斯帕森坦治疗前必须停用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂，包括ACE抑制剂、ARB类药物和阿利吉仑，以及内皮素受体拮抗剂。这是因为斯帕森坦本身具有阻断血管紧张素II受体和内皮素受体的双重作用，与其他RAAS抑制剂或内皮素受体拮抗剂合用时，可能增加低血压、高钾血症和肾功能损害的风险。此外，斯帕森坦与强效CYP3A抑制剂合用时也应避免，因为可能增加斯帕森坦的暴露量。患者在开始斯帕森坦治疗前，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和草药补充剂，由医生评估并制定安全的用药方案。患者不可自行停药或调整其他药物的剂量，所有用药调整都必须在医生指导下进行。

参考资料：美国食品药品监督管理局——药品说明书|https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/216403s003lbl.pdf

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年11月10日