特泊替尼治疗期间出现恶心和腹泻应如何处理？

问题解答：

对于非小细胞肺癌患者，恶心和腹泻是特泊替尼（Tepmetko）常见的不良反应，在临床研究中发生率分别为26%和21%左右。对于轻度恶心，患者可采取少量多餐的饮食策略，避免油腻和辛辣食物，必要时可使用止吐药物如5-HT3受体拮抗剂进行对症治疗。对于轻度腹泻，可使用洛哌丁胺等止泻药物，并注意补充水分和电解质，防止脱水。如果恶心或腹泻达到3级或以上，即严重影响日常生活或导致脱水，应暂停特泊替尼治疗，直至症状缓解至1级或基线水平，然后以下调一个剂量水平重新开始治疗，通常从450毫克每日一次减至250毫克每日一次。患者在治疗期间应记录症状的频率和严重程度，出现异常时及时告知医生。所有胃肠道不良反应的管理方案都需要由医生根据患者的具体情况制定。

参考资料：Oncology Nursing Society——药品资料|http://www.ons.org/system/files/journal-article-pdfs/AhnOctober2022CJON.pdf

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年10月28日