塞利尼索治疗期间中性粒细胞减少是常见的血液学不良反应,发生率约为36%。根据塞利尼索片说明书,发生中性粒细胞减少时剂量调整原则如下:对于绝对中性粒细胞计数在0.5~1.0×10⁹/L之间且不伴随发热的情况,应将本品下调一个剂量水平继续治疗。对于绝对中性粒细胞计数低于0.5×10⁹/L或发生发热性中性粒细胞减少症的情况,应暂停用药,持续监测中性粒细胞计数直至恢复至≥1.0×10⁹/L,然后将本品下调一个剂量水平重新开始治疗。患者在治疗期间应定期监测全血细胞计数,出现发热或感染迹象时应立即就医。中性粒细胞减少的管理需要结合剂量调整和支持性治疗,以降低感染风险。
参考资料:美国FDA(Drugs@FDA)——药品批准说明书|https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/212306s000lbl.pdf
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