卡马替尼可能引起间质性肺炎(ILD)或非感染性肺炎,其典型症状包括新发或加重的干咳、呼吸困难、胸闷或发热。若患者在用药期间出现这些呼吸道症状,需高度警惕ILD的可能,即使仅有轻微咳嗽也不应忽视。咳嗽和呼吸困难本身也可能是原发肺癌进展的表现,因此需要影像学检查鉴别。一旦疑似ILD,应立即暂停卡马替尼,并进行高分辨率CT和肺功能检查,同时排除感染。确诊后需永久停药,并给予糖皮质激素治疗。此外,卡马替尼还可引起上呼吸道感染、鼻咽炎等非特异性呼吸道反应,这些通常较轻,对症处理即可。对于既往有慢性阻塞性肺病或哮喘病史的患者,用药前应进行肺功能基线评估,并在治疗中密切监测。若咳嗽轻微且无发热、无低氧血症,可先观察,但任何加重迹象需立即报告。患者应学会识别严重呼吸道症状的早期信号,家属也应协助观察。早期干预可显著改善预后,切勿因症状轻微而延误就诊。
参考资料:https://www.headkonhc.com/Tabrecta/67249.html
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