必妥维中所含的丙酚替诺福韦和恩曲他滨,属于新一代核苷类逆转录酶抑制剂,相较于旧一代药物如司他夫定或齐多夫定,几乎不会引起严重的脂肪萎缩或脂肪堆积等HIV相关脂肪代谢障碍综合征。对于过去因老药导致的面部、四肢皮下脂肪丢失或躯干脂肪堆积的患者,更换为必妥维等现代方案后,虽然无法逆转已经流失的脂肪,但可以避免进一步的形体改变。部分研究观察到,转换方案后患者的四肢皮下脂肪可能缓慢恢复,这主要与去除了药物的线粒体毒性有关。更重要的是,通过持续抑制病毒和减轻免疫激活,患者的代谢健康可得到整体改善。如果形体改变已成为心理负担,可在病情稳定后咨询整形外科,探讨自体脂肪填充等修复可能。
参考资料:https://www.medicinenet.com/biktarvy/article.htm
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