卡麦角林(Cabergoline)停药后部分患者出现泌乳素再次升高,通常被称为“反跳现象”。其主要原因在于高泌乳素血症的根本病因并未完全消除,例如垂体微腺瘤仍然存在或下丘脑-垂体调节轴尚未完全恢复正常。在长期用药期间,卡麦角林持续抑制泌乳素分泌,但一旦停止外源性抑制,内源性分泌可能重新恢复甚至短期内波动上升。此外,停药时机也很关键,如果在泌乳素尚未长期稳定正常或肿瘤尚未充分缩小时停药,复发概率更高。不同患者复发风险差异较大,与肿瘤大小、治疗时间和个体内分泌状态密切相关。因此临床通常采取逐步减量并密切监测泌乳素水平的方式,而不是直接停药。即使出现反跳,多数情况下仍可通过重新用药再次控制。
参考资料:[https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/hyperprolactinemia](https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/hyperprolactinemia)
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