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他泽司他(Tazemetostat)如果出现肝功能异常,是否可以继续服用?

问题解答:

如果服用他泽司他后出现肝功能异常,是否继续用药取决于转氨酶升高的程度及是否伴有临床症状。约9%的患者会出现谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)升高。若ALT升高在正常值上限的3倍以内且总胆红素正常,通常无需调整剂量,但需每周复查肝功能直至恢复正常。若ALT升高至正常值上限的3至5倍,医生会建议暂停用药,待ALT降至正常值上限的2倍以下后,以原剂量(800mg每日两次)恢复治疗。最需要警惕的是ALT升高超过正常值上限的5倍,或ALT升高超过正常值上限的3倍同时伴有总胆红素升高超过正常值上限的2倍(提示药物性肝损伤),此时必须永久停用他泽司他。此外,患者在用药期间应绝对避免饮酒,并避免服用对乙酰氨基酚等可能加重肝脏负担的药物。恢复用药后首月应每周复查肝功能。

参考资料:https://www.fda.gov/

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2026-05-12 158
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