阿昔替尼在抑制VEGFR通路的同时,常导致血管张力改变,从而引发高血压,这是其最典型的不良反应之一。即使患者自觉无明显头痛、心悸等症状,只要血压持续升高,也需要积极干预。长期未控制的高血压不仅可能增加心脑血管事件风险,还可能迫使后续被动减量甚至停药,影响抗肿瘤疗效。临床上通常建议在用药前评估基础血压,并在治疗早期每周监测血压,稳定后至少每2–4周监测一次。若收缩压持续≥140 mmHg,医生通常会联合常规降压药物,而非立即停用阿昔替尼。只有在血压严重失控或合并其他毒性时,才考虑剂量调整。因此,主动管理血压是保证长期疗效的重要组成部分。
参考资料:https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/treating/targeted-therapy.html
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