阿昔替尼（Axitinib）出现蛋白尿是否需要停药？如何监测肾功能？

问题解答：

阿昔替尼作为VEGFR抑制剂，在抑制肿瘤血管生成的同时，也可能影响肾小球滤过功能，从而导致蛋白尿发生。临床上蛋白尿属于较常见的不良反应之一，多数为轻中度，可通过定期尿常规检查和尿蛋白定量进行监测。一般建议在治疗前进行基线尿检，治疗期间每月复查一次。如出现轻度蛋白尿，通常无需立即停药，但需加强监测；若蛋白尿持续加重或达到3级以上，医生可能会建议暂停用药或调整剂量。极少数情况下可出现肾病综合征，此时需立即停药并进行专科治疗。患者在治疗期间应注意控制血压，因为高血压也会加重肾脏负担。规范随访和早期干预是预防严重肾损伤的关键。

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/202324lbl.pdf