在部分蛋白尿较重或病情进展较快的患者中，医生可能会考虑斯帕森坦（Sparsentan）与激素或免疫抑制剂序贯或联合使用。但这种联合并非标准方案，而是基于个体化评估的结果。斯帕森坦主要通过改善肾小球内环境降低蛋白尿，而激素或免疫抑制剂侧重于抑制免疫炎症反应，两者理论上存在互补性。然而，联合治疗可能增加感染风险、代谢异常或其他不良反应，因此需要在严密监测下进行。考虑到该药尚未在国内上市且价格较高，是否联合用药更应慎重决策，避免增加不必要的经济和安全负担。
参考资料：https://www.uptodate.com/
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