非奈利酮(Finerenone)作为一种矿物皮质激素受体拮抗剂,可用于治疗由糖尿病引发的慢性肾脏病(CKD)。非奈利酮治疗期间需密切监测血钾和肾功能。由于药物可能引发高钾血症,尤其与RAS抑制剂(如沙坦类)联用时风险更高,建议用药初期每4周复查血钾,稳定后每3个月监测一次。若血钾>5.5mmol/L,需暂停用药并调整饮食,减少香蕉、坚果等高钾食物摄入。此外,用药4周内可能因肾小球血流动力学改变出现eGFR短暂下降,若降幅>30%需及时调整剂量,避免肾功能进一步损伤。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Finerenone
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