长期服用吡咯替尼（Pyrotinib Maleate）需警惕隐性副作用。吡咯替尼主要通过CYP3A4酶代谢，与强诱导剂合用可能减弱疗效，与强抑制剂合用可能增加毒性风险。用药期间需避免同时使用2种以上延长QT间期的药物，并纠正低钾、低镁血症。联合卡培他滨时需注意剂量调整，卡培他滨推荐剂量为1000mg/m²每日两次，餐后30分钟内服用，连续14天休息7天。用药前需进行心电图及左室射血分数监测，确保LVEF不低于50%，治疗期间每3周期复查一次，以预防心血管事件风险，保障治疗安全。
参考资料：https://www.hengrui.com/en/media/detail-60.html
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