从目前的循证医学证据来看，沙非胺片并不推荐作为早期帕金森病的单药治疗，其主要适应证仍是中晚期患者作为左旋多巴的辅助用药。早期患者通常对多巴胺受体激动剂或MAO-B抑制剂单药反应良好，而沙非胺的独特优势更多体现在控制运动波动和缩短“关期”。如果在疾病早期单独使用，其额外的谷氨酸调节作用未必能带来明显获益，反而可能增加用药成本。因此，临床指南普遍建议在患者出现明显日内波动后再考虑加入沙非胺，以实现风险与收益的平衡。
参考资料：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6357209/
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