马昔腾坦整体耐受性较好，但仍可能出现一定不良反应。较常见的包括贫血、头痛、鼻咽炎、下肢水肿以及肝功能指标轻度升高。由于内皮素受体拮抗剂类药物可能影响血红蛋白水平，因此用药期间需定期监测血常规。此外，女性患者在用药期间必须严格避孕，因为该药对胎儿具有潜在致畸风险。如出现明显乏力或呼吸症状加重，应及时复诊。
参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/opsumit-epar-product-information_en.pdf
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