奈拉替尼/来那替尼（Neratinib）作为HER2阳性乳腺癌的强化辅助治疗药物，通过不可逆抑制EGFR/HER2信号通路降低复发风险，但腹泻是其最常见副作用，发生率超80%。腹泻多在用药初期出现，重度腹泻可能引发脱水或电解质紊乱。预防需从用药前开始：治疗前56天联合药物使用，饮食以低纤维、易消化为主，避免辛辣或乳制品。若出现3级以上腹泻或肝酶升高超5倍，需暂停用药并调整剂量。此外，患者需定期监测肝酶，若合并黄疸或肝功能异常，需立即停药并排查其他肝病原因。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Neratinib
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