康奈非尼/恩考芬尼(Encorafenib)与比美替尼的联合方案是BRAF V600E突变黑色素瘤的标准治疗,但两者均通过CYP3A4酶代谢,易受其他药物影响。患者需严格避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂同服:前者可能使康奈非尼血药浓度升高3-5倍,增加肝毒性和皮肤肿瘤风险;后者则可能降低疗效。若必须使用上述药物,需在医生指导下调整康奈非尼剂量(或更换替代方案。此外,联用期间需每周监测肝功能(ALT、AST),若转氨酶>3倍正常上限,需暂停用药直至恢复正常,并考虑永久停药。
参考资料:https://www.braftovi.com/
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