特泊替尼(Tepotinib)联合PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗)是研究热点,但临床需谨慎。VISION研究显示,单药特泊替尼客观缓解率达46%,而联合用药虽可能增效,但肝毒性风险显著升高(发生率从单药5%升至18%)。若患者乙肝表面抗原阳性或转氨酶基线异常,联用需严格监测肝功能,每2周查一次ALT/AST。此外,联用可能增加间质性肺炎风险,需注意有无咳嗽、呼吸困难等症状。目前NCCN指南仅推荐特泊替尼单药用于MET 14跳变肺癌,联用方案仍需在临床试验中探索。
参考资料:https://www.tepotinib.com/
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