兰地洛尔(landiolol)的剂量调整应依据患者的心率反应、血压状况和整体耐受性,以确保心律控制的同时避免不良反应。
若患者心功能正常,初始剂量按 9 微克/千克/分钟给予;之后根据实际需求,以 10 分钟为间隔进行剂量调整,每次增量为 9 微克/千克/分钟,直至达到最大剂量 36 微克/千克/分钟。而当患者心功能受损时,起始剂量需降低,按 1 微克/千克/分钟开始;同样根据需要调整,不过间隔时间为 15 分钟,每次增量 1 微克/千克/分钟,最大增量同样为 36 微克/千克/分钟 。
对于高龄、肾功能不全或合并心力衰竭者,需更谨慎调整剂量,起始剂量宜更低,并延长滴定间隔。若出现心衰恶化迹象(如肺水肿、低心排量),应立即减量或停药。因其半衰期极短(约4分钟),一旦停药,药效迅速消退,便于灵活调整。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/landiolol.html
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