阿普昔腾坦(aprocitentan)是一种口服选择性内皮素受体拮抗剂,主要用于治疗高血压和心力衰竭等心血管疾病。现有数据显示,阿普昔腾坦通过扩张入球小动脉改善肾小球滤过率,短期使用对肾功能影响中性。但长期用药需警惕血肌酐小幅波动(通常<30%基线值),这反映血流动力学改变而非肾毒性。若肌酐升高超过30%或合并蛋白尿加重,需排查是否存在肾动脉狭窄等禁忌症。临床实践中,多数患者经剂量调整后仍可安全使用,建议联合ACEI/ARB时需密切监测电解质及肾功能。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB15059
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