阿法替尼（Afatinib）和奥希替尼（Osimertinib）都是EGFR-TKI类靶向药物，但适应症有所不同。阿法替尼是一代和二代EGFR突变（如19外显子缺失和L858R突变）患者的标准治疗方案之一，而奥希替尼则主要用于EGFR T790M突变的耐药患者，同时也作为EGFR突变晚期肺癌的一线治疗。研究表明，奥希替尼的副作用较阿法替尼温和，尤其是肺毒性和皮疹发生率较低，因此耐受性更好。此外，奥希替尼具有更强的中枢神经系统渗透能力，可有效控制脑转移病灶。因此，对于初诊EGFR突变患者，阿法替尼是一个选择，但如果耐药或存在T790M突变，奥希替尼可能更具优势。
参考资料：https://www.giotrif.com/
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