【使用方法】
1.患者选择
根据肿瘤标本中是否存在BRAF融合或重排,或BRAF V600突变来选择接受OJEMDA治疗的患者。
2. 开始服用OJEMDA前的推荐检查
开始服用OJEMDA前,评估肝功能,包括ALT、AST和胆红素。
3.推荐剂量
基于体表面积(BSA),OJEMDA的推荐剂量为380mg/m
2,每周口服一次(最大推荐剂量为每周口服600mg),可随餐或空腹服用,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。OJEMDA可以速释片剂的形式给药(见表1),也可以口服混悬液的形式给药(见表2)。对于体表面积小于0.3 m
2的患者,尚未确定推荐剂量。
表1 基于体表面积的OJEMDA片剂推荐剂量

表2 基于体表面积的OJEMDA口服混悬剂推荐剂量

1口服混悬液OJEMDA的浓度为25 mg/ml。每瓶口服混悬液OJEMDA可提供300mg/12ml。
持续每周一次给药,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
4.给药
• 每周在固定时间服用OJEMDA一次。
• OJEMDA可随餐服用或空腹服用。
OJEMDA片剂
• 用清水整片吞服。
• 请勿咀嚼、切割或压碎片剂。
口服混悬剂
• 在首次使用口服混悬液前,确保护理人员(且在适当情况下,还包括患者)在配制、测量和服用前,阅读并理解《使用说明》。
配制与服用
• 每瓶所提供的粉末需用14ml室温的水复溶,以制成口服混悬液。复溶后,每毫升混悬液含25mg tovorafenib。复溶后产生的泡沫会减少可服用的体积。
• 每瓶可提供12ml含300mg tovorafenib的混悬液。若剂量超过300mg,需复溶两瓶来达到所需剂量。尽可能将剂量平均分配到两瓶中(例如,325mg剂量可分为6ml和7ml)。先配制第一瓶并服用相应剂量,再配制第二瓶。
【剂量调整】
针对OJEMDA片剂不良反应的建议减量方案详见表3,针对OJEMDA口服混悬剂的建议减量方案详见表4。
表3 OJEMDA片剂:不良反应的建议减量方案

表4 OJEMDA口服混悬剂:不良反应的推荐减量方案

针对不良反应,OJEMDA的推荐剂量调整情况见表5。
表5 不良反应的推荐剂量调整

a 美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)5.0版。
b 推荐的剂量减少方案参见表3和表4。
【漏服或延迟用药处理】
若漏服剂量:
• 漏服不超过3天,应尽快补服漏服的剂量,并在原定时间服用下一次剂量。
• 漏服超过3天,应跳过漏服的剂量,在原定时间服用下一次剂量。
若服药后立即呕吐,应补服该剂量。
【过量处理】
无相关信息