对于肾移植患者，西罗莫司（sirolimus）的推荐剂量每天口服一次，无论有无食物均可服用，不能服用西罗莫司药片的患者应服用西罗莫司溶液。移植后应尽快给予初始剂量的西罗莫司。建议在服用环孢素口服液(改良版)和/或环孢素胶囊(改良版)后4小时服用西罗莫司，两毫克(2毫克)的西罗莫司口服溶液已被证明在临

使用西罗莫司（sirolimus）治疗期间，患者应注意感染的易感性和淋巴瘤发展、过敏反应、血管性水肿、液体积聚和伤口愈合障碍、高脂血症、肾功能下降、病毒感染、间质性肺病/非感染性肺炎、皮肤癌等不良事件的发生。1、增加对感染的易感性和淋巴瘤的可能发展：免疫系统的过度抑制也会增加感染的易感性，包括机会性

西罗莫司（sirolimus）已被证实对淋巴管平滑肌瘤病(LAM)有效，这是一种罕见的女性多系统肿瘤疾病。然而，西罗莫司治疗LAM的长期效果在很大程度上是未知的。西罗莫司治疗可有效改善或稳定LAM患者的肺功能、氧水平、运动能力和生活质量，最长可达4年。治疗后4年VEGF-D维持在较低水平，与西罗莫司

西罗莫司（sirolimus）可以与其他药物联合使用，以防止肾移植排斥反应。西罗莫司属于免疫抑制剂类药物。它通过抑制人体免疫系统来发挥作用。西罗莫司有片剂和溶液可供口服,可能会在治疗期间调整西罗莫司剂量，通常不超过每7-14天一次。即使感觉良好，也要继续服用西罗莫司。没有与医生商量，不要停止服用西罗

西罗莫司（sirolimus）具有强大的免疫抑制特性，与抑制哺乳动物雷帕霉素靶相关(mTOR)。西罗莫司与环孢菌素和类固醇，减少肾移植受者急性排斥反应的发生率，被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于肾移植。固有的肾毒性使西罗莫司成为钙调神经磷酸酶抑制剂(CNIs)的有吸引力的替代品，这导致了适应

一项临床试验显示，稳定的肝移植患者在从基于钙调磷酸酶抑制剂的免疫抑制方案改用西罗莫司（sirolimus）后，死亡率增加。2019年在美国进行的一项针对近10000名肺移植受者的队列研究表明，在移植后一年开始使用西罗莫司+他克莫司代替霉酚酸酯+他克莫司进行免疫抑制治疗，可以显著提高长期生存率。一项国

在涉及1295名肾移植患者的两项主要研究中，西罗莫司（sirolimus）比安慰剂或硫唑嘌呤(另一种免疫抑制药物)更有效。所有患者都接受了环孢素和皮质类固醇治疗，并且有低到中度的排斥风险。有效性的主要指标是6个月后治疗失败(排斥或失去新肾，或死亡)的数量。在第一项研究中，19%的患者在6个月后加入西

西罗莫司（sirolimus）剂量依赖性地抑制细胞增殖并诱导细胞凋亡，西罗莫司(10nmol/L)显著提高细胞对抗癌药物的敏感性，导致ADM、GEM和MTX的IC50值降低。用西罗莫司治疗使细胞中miR-34b的水平增加了7.5倍。miR-34b的上调也诱导凋亡并增加细胞对抗癌药物的敏感性。西罗莫司

根据动物研究和作用机制，孕妇服用西罗莫司（sirolimus）会对胎儿造成伤害，使用西罗莫司的女性会出现卵巢囊肿和月经紊乱(包括闭经和月经过多)，因此建议具有生殖潜力的女性使用高效的避孕方法，必须在西罗莫司治疗前、治疗期间以及西罗莫司治疗停止后的12周内开始有效避孕。西罗莫司穿过胎盘，对胎儿有毒。在

西罗莫司（sirolimus）可有效预防低至中度排斥风险患者的移植肾排斥反应，目前也被批准用于治疗淋巴管平滑肌瘤病(S-LAM)，西罗莫司对肺功能的影响被认为是重要的，许多临床研究证明西罗莫司的益处大于其风险，可以被授权使用。西罗莫司中的活性物质sirolimus是一种免疫抑制剂(一种降低免疫系统活