特立氟胺(Teriflunomide)属于嘧啶合成抑制剂,具有抗炎和免疫调节的特性,这种免疫调节剂可以减少活化的中枢神经系统淋巴细胞的数量,从而起到抗炎和抗增殖作用。特立氟胺常用于治疗复发缓解型多发性硬化(MS)的患者。
特立氟胺作用于多发性硬化的确切机制尚不清楚,已知特立氟胺通过抑制线粒体酶二氢乳清酸脱氢酶来阻止嘧啶合成,这可能与其在多发性硬化中的免疫调节作用有关。特立氟胺主要水解为少量代谢物。其他次要的代谢途径包括氧化、N-乙酰化和硫酸盐结合。特立氟胺不被CYP450或黄素单胺氧化酶代谢。口服特立氟胺后,药物平均在1-4小时内可以达到最大血浆浓度,可以广泛与血浆蛋白结合(大于99%)。特立氟胺可能存在致畸的风险,孕妇或育龄妇女禁用特立氟胺。
特立氟胺原研药已经在国内上市,并且通过医保报销标准进入医保范围,可能仅限于常规治疗无效的多发性硬化患者购买,但不同地区报销比例不同,报销后的价格存在差异,规格14mg*28片每盒的价格在1万人民币左右,价格昂贵。在海外其他国家也有出售较为便宜的仿制药,仿制药的药物成分与原研药的药物成分基本一致,由印度药厂生产的规格14mg*30片每盒的价格在800人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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