服用塞瑞替尼/色瑞替尼（赞可达）靶向药期间有哪些重要注意事项

文章摘要：塞瑞替尼/色瑞替尼（Ceritinib）治疗期间需要重点关注胃肠道反应、肝毒性、间质性肺病、QT间期延长、高血糖、心动过缓、胰腺炎及胚胎-胎儿毒性。部分不良反应可能较严重，需结合症状和检查结果及时评估。

1. 胃肠道反应与肝毒性

塞瑞替尼常见胃肠道不良反应包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛，严重时可能造成脱水或影响营养摄入。治疗期间还可能出现转氨酶升高等肝毒性表现，通常需要定期监测肝功能。若出现持续呕吐、严重腹泻、皮肤或眼白发黄、尿色明显加深等情况，应及时评估是否存在严重不良反应。

2. 间质性肺病与QT间期延长

塞瑞替尼可能引起间质性肺病或药物相关肺炎。若出现新发或加重的咳嗽、气短、呼吸困难、发热，应注意排查肺部不良反应，而不应简单归因于原有肺癌。该药还可能延长心电图QT间期，增加严重心律失常风险；电解质异常或合并使用影响QT间期的药物时，尤其需要关注。

3. 高血糖、心动过缓及胰腺炎

塞瑞替尼可能导致血糖升高，因此非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗前及治疗期间应按需监测血糖，糖尿病患者更需关注血糖变化。该药也可能引起心率减慢，必要时监测心率和血压。此外，血淀粉酶或脂肪酶升高以及胰腺炎也属于需要留意的风险；出现持续明显的上腹部疼痛、尤其伴恶心或呕吐时，应及时检查。

4. 胚胎-胎儿毒性及药物相互作用

塞瑞替尼可能对胎儿造成伤害，妊娠期间使用存在风险；有生育可能的患者需了解有效避孕要求及治疗后的避孕期限。塞瑞替尼还会与部分药物发生相互作用，尤其应核对强效CYP3A抑制剂、诱导剂以及可能影响心电图QT间期的药物。不要自行添加处方药、非处方药或草药制剂，以免影响药物暴露量或增加不良反应。

参考资料：美国FDA药品标签数据库DailyMed，Zykadia安全性信息https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fff5d805-4ffd-4e8e-8e63-6f129697563e

作者：王奕|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年10月22日