艾代拉利司/艾德拉尼（Idelalisib）的疗效和耐药处理

摘要：艾代拉利司（Idelalisib）是一种PI3Kδ抑制剂，与利妥昔单抗联合治疗慢性淋巴细胞白血病，目前未在国内上市。耐药后的处理应由医生评估决定。

1、艾代拉利司的疗效

艾代拉利司（艾德拉尼，英文名Idelalisib，商品名ZYDELIG）是一种处方药，可与利妥昔单抗联合用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者，适用于既往癌症治疗后复发，以及由于其他健康问题只能单独使用利妥昔单抗治疗的情况。其疗效的评估需要结合血液学指标和临床随访结果，由医生综合判断。

2、适应症范围

艾代拉利司主要用于慢性淋巴细胞白血病的治疗，且是在既往治疗复发或无法耐受其他治疗的情况下使用。它不适用于也不推荐用于任何患者的一线治疗，也不推荐与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合使用，或与利妥昔单抗联合用于治疗滤泡性淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤等惰性非霍奇金淋巴瘤。

3、耐药处理

所谓耐药，是指药物在起效后疗效逐渐减弱。是否出现耐药，需要由医生结合检查结果综合判断，患者不应自行判断。若医生评估后认为出现耐药或疗效不佳，是否需要调整剂量、更换药物或采取其他方案，均应由医生评估决定，患者不可自行停药或换药。

4、用法用量

艾代拉利司的用法为每次口服150毫克，每日两次，持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。具体剂量调整应由医生评估决定。

5、上市与价格

艾代拉利司目前未在国内上市。海外有上市的原研版和仿制版，规格均为150mg*60片一盒。原研版一盒价格三万八千元人民币左右（受汇率影响价格可能波动）；老挝卢修斯仿制版一盒价格在七千多元人民币，标示成分相同，但质量及临床可替代性需独立核验。价格是当前时间2026年10月16日更新，更多海外药物价格及相关资讯咨询药得医学顾问。

6、作用机理

艾代拉利司通过抑制磷脂酰肌醇3-激酶δ（PI3Kδ）的活性发挥作用。PI3Kδ在B细胞的信号传导中起重要作用，抑制该靶点可影响B细胞肿瘤细胞的存活和增殖，从而发挥抗肿瘤作用。

7、治疗期间的监测

艾代拉利司治疗期间应定期复查血常规等指标，关注感染相关症状和血液学变化。具体监测项目和频率由医生根据患者情况制定。

8、患者管理建议

使用艾代拉利司的患者应向医生如实告知既往治疗情况和正在使用的其他药物。是否继续治疗、是否调整剂量，均由医生评估决定。

9、用药注意事项

艾代拉利司需在医生指导下使用，治疗期间应定期复查，关注感染等相关风险。剂量调整、停药或换药均应由医生评估决定。

参考资料：维基百科——药物条目|https://en.wikipedia.org/wiki/Idelalisib

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年10月16日

免责声明：本文仅作医药知识科普，不构成诊疗建议。用药请遵医嘱，具体以医生处方及最新版药品说明书为准。