文章摘要:阿那莫林(Anamorelin)属于生长素释放肽受体激动剂,可激活GHS-R1a受体,促进食欲并改善部分癌症恶病质患者的体重及瘦体重指标。日本批准其用于特定癌症相关恶病质,但并非所有肿瘤患者都适合使用。

阿那莫林是一种口服生长素释放肽受体激动剂,主要作用于GHS-R1a,也称生长素释放肽受体。该受体参与食欲调节和生长激素相关信号传导。阿那莫林激活相关受体后,可促进食欲,并对部分患者的体重及瘦体重产生改善作用。
癌症恶病质并非简单的营养摄入不足,而是与肿瘤相关炎症、代谢紊乱、食欲下降及肌肉流失有关。因此,促进食欲并不意味着一定能够完全恢复肌肉力量或改善所有功能指标。
日本于2021年批准阿那莫林用于非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌相关的癌症恶病质。适用患者通常需要符合体重下降、食欲不振及其他临床条件,并且此前营养治疗等措施效果不佳。患者通常需要在过去6个月内体重下降至少5%,伴有食欲不振,并同时具备疲劳或不适、全身肌肉无力、特定炎症或营养相关实验室指标异常中的至少两项。具体适用条件应以日本现行说明书为准。
临床研究显示,阿那莫林能够改善部分患者的瘦体重、体重和食欲评分,但对肌肉力量、身体活动能力等功能性指标的改善并不一致。欧洲药品管理局曾因临床获益证据和安全性资料等问题拒绝其上市申请。
参考资料:日本PMDA,阿那莫林适应症及患者筛选条件https://www.pmda.go.jp/files/000242929.pdf
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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