肺动脉高压用药波生坦/全可利，服药后常见副作用都有哪些

时间：2026.09.15作者：医学编辑王奕 浏览次数：137

波生坦（Bosentan）是一种内皮素受体拮抗剂，主要用于肺动脉高压治疗，通过阻断内皮素相关信号，帮助降低肺血管收缩和血管重构。作为长期使用的处方药，波生坦的疗效之外，肝功能、血红蛋白以及水肿等问题也值得关注。

1、肝功能异常是需要重点关注的问题

波生坦较受关注的不良反应之一是肝转氨酶升高。部分患者用药后可能出现ALT、AST异常，而且早期不一定伴随明显症状，因此不能仅凭身体感觉判断肝脏是否受到影响。现行药品说明书要求开始治疗前检查肝转氨酶，此后通常需要按月进行监测。如果同时出现恶心、呕吐、腹痛、黄疸、明显乏力等表现，更需要及时关注肝损伤可能性。

2、水肿、体液潴留也可能出现

波生坦治疗期间部分患者可能出现液体潴留，表现为下肢或身体其他部位水肿，体重短时间增加等。对于本身存在肺动脉高压、心功能负荷较大的患者来说，水肿并不能简单看成普通的“上火”或饮水过多。如果水肿持续加重，或者伴随呼吸困难等症状，需要进一步判断是否与药物或原有疾病有关。

3、血红蛋白下降及其他身体反应

波生坦说明书还提示可能出现血红蛋白和红细胞压积下降，部分患者可能感觉乏力、头晕等。此外，治疗过程中也可能出现头痛、鼻塞、皮肤潮红等情况。多数轻微症状并不一定意味着必须停药，但如果症状持续或明显加重，需要结合检查结果判断是否与波生坦有关。

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参考资料：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542293/

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