达普司他（daprodustat）这款药物，临床上主要用来治疗什么病症

达普司他（Daprodustat），海外商品名Jesduvroq，是一种口服HIF-PHI药物，主要用于治疗慢性肾脏病（CKD）相关贫血。其适用人群为接受透析治疗至少4个月的成年慢性肾脏病贫血患者。也就是说，该药并不是针对所有贫血患者使用，更不是普通缺铁性贫血的常规治疗药物，其核心应用场景是慢性肾脏病进入透析阶段后出现的贫血。

慢性肾脏病患者出现贫血，与肾脏促红细胞生成素产生减少、铁利用异常以及炎症等多种因素有关。达普司他的作用机制与人体对低氧环境的生理反应具有一定联系。药物通过抑制HIF脯氨酰羟化酶，使HIF复合物得到稳定，进而促进内源性促红细胞生成素产生，并影响红细胞生成相关基因表达。这样可以从机体自身造血调节机制入手，帮助改善CKD相关贫血。

需要特别注意的是，达普司他并不是需要立即纠正严重贫血时的输血替代品，也不适用于未接受透析的慢性肾病患者。美国说明书对适用人群有明确限制，因此不能因为患者存在慢性肾病和血红蛋白降低，就自行判断可以使用达普司他。实际治疗还需要结合透析情况、贫血程度以及既往治疗方案进行判断。

总体来看，达普司他的主要适应症可以概括为“接受透析治疗成年患者的慢性肾脏病贫血”。作为口服HIF-PHI，达普司他为CKD贫血治疗增加了一种不同于传统促红细胞生成治疗的选择。其美国批准剂型为片剂，每日口服一次，具体剂量需要根据患者情况进行调整。

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参考资料：https://gskpro.com/content/dam/global/hcpportal/en_US/Prescribing_Information/Jesduvroq/pdf/JESDUVROQ-PI-MG.PDF