一、适应症
美洛加巴林(Mirogabalin)用于治疗成人糖尿病性周围神经病理性疼痛。
二、推荐剂量
常规给药采用口服方式,每日服用 2 次。初始给药剂量为每次 5mg;给药间隔至少满 1 周以后,每次可增加 5mg,逐步上调至维持剂量每次 15mg,每日 2 次。若用药后身体无法耐受不良反应,可将维持剂量下调至每次 10mg,每日 2 次。剂量调整必须遵从至少 1 周的间隔,不可快速加量,降低不良反应发生风险。
三、不良反应
临床重要的不良反应
1. 神经系统相关:头晕、嗜睡、意识丧失,用药期间需要警惕意识状态改变,出现明显嗜睡、眩晕要及时就医评估剂量。
2. 肝脏损伤风险:可诱发肝脏疾病,用药阶段建议关注肝功能相关指标,出现乏力、黄疸等情况及时就诊。
上市后不良反应
1. 神经精神类:头痛、震颤、记忆受损、失忆、构音障碍、感觉减退、幻觉、谵妄、味觉障碍、头部不适、运动障碍、肌阵挛。出现幻觉、谵妄属于严重精神异常,需要立刻就医。
2. 眼部器官疾病:复视、视觉损害、视力减退,用药后如果视物模糊、视力下降要及时排查。
3. 心血管疾病:心悸、潮热、血压降低,血压偏低人群用药要监测血压,防止体位性低血压晕倒。
4. 消化系统疾病:腹泻、腹部不适,出现持续腹泻腹痛需要对症评估。
5. 泌尿系统疾病:尿失禁、尿频、排尿困难、尿潴留,老年群体发生排尿异常风险偏高。
6. 皮肤疾病:皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒,发生过敏皮疹需警惕过敏反应。
7. 其他反应:身体难受感、肌无力、虚弱、血肌酸磷酸激酶升高、眼睑水肿、戒断综合征。不可骤然自行停药,避免出现戒断相关症状。
四、药理作用
美洛加巴林和中枢神经系统组织内 α2‑δ 亚基(电压门控钙通道的辅助性亚基)具备高度亲和力。该药物镇痛的确切作用机制尚未完全阐明,现有研究认为,药物镇痛效果和其与 α2‑δ 亚基相结合存在关联。通过作用于该靶点,干预中枢神经信号传导,以此改善神经病理性疼痛。
五、贮藏条件
药品需要密封保存,存放环境温度不能超过 25℃,放置于干燥位置,避免潮湿、高温环境,防止药物性状发生改变。
重要提示:该药物为处方药,所有剂量调整、停药操作均需要遵从临床医师指导,不可自行加量、减量或者突然停药;用药期间一旦出现意识异常、视力损害、严重皮疹、排尿障碍等情况,要第一时间就诊处理。
参考资料:https://synapse.patsnap.com/article/what-is-mirogabalin-besilate-used-for
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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