塞普替尼（Selpercatinib）漏服了怎么办？补服方案与用药安全提示

1. 标准服用方案
塞普替尼每日两次（间隔12小时），固定时间服用。推荐剂量：体重≥50kg为160mg，体重<50kg为120mg。
2. 漏服补服方案
- 如果发现漏服时距离下一次预定服药时间大于6小时，应立即补服一次全剂量，然后按原计划服用下一次。
- 如果发现漏服时距离下一次服药时间不足6小时，则应跳过漏服剂量，按时服用下一次剂量，不可双倍服用。
举例：早上8点应服药，如果下午2点（距离晚上8点还有6小时）想起，可补服；如果下午3点（距离晚上8点不足6小时）想起，则跳过早上剂量，晚上8点正常服药。
3. 呕吐后的处理

如果服药后30分钟内发生呕吐，可补服一次全剂量。如果呕吐发生在服药后超过30分钟，则无需补服，按原计划服用下一次。

4. 连续漏服的处理
如果连续漏服超过2次（例如漏服了前一晚和当日早晨），应咨询医生。通常建议立即补服一次，然后调整下次服药时间，逐步恢复12小时间隔。不要双倍服用。
5. 用药安全提示
- 设置手机闹钟或使用药盒帮助记忆。
- 长期漏服（每周漏服≥2次）可导致血药浓度不稳定，影响疗效并可能加速耐药。
- 如因不良反应（如恶心、呕吐）导致无法按时服药，应告知医生，可能需要止吐治疗或调整剂量。
- 避免与葡萄柚汁、克拉霉素等同服（影响CYP3A4）。
6. 国内价格与医保
塞普替尼已国内上市并纳入医保，80mg*56粒约两万多人民币。老挝仿制药约两千多人民币。
关键词标签：塞普替尼 睿妥 漏服 补服方案 用药安全 RET抑制剂
参考资料链接：https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-selpercatinib-lung-and-thyroid-cancers-ret-gene-fusions-or-mutations