乌帕替尼（瑞福）用法用量详解，包括每日剂量、疗程安排和服药注意事项说明

乌帕替尼是选择性JAK1抑制剂，获批多个免疫性疾病适应症。正确掌握其用法用量是安全有效治疗的基础。

1、标准日剂量与剂型

乌帕替尼缓释片推荐治疗剂量通常为每日一次，每次15毫克，口服给药。在某些疾病如溃疡性结肠炎，初始可采用每日一次45毫克诱导，随后转为15毫克维持。片剂必须整片吞服，不可压碎或咀嚼，可随餐或空腹食用，但建议每日固定同一时间服用。

2、不同适应症的疗程安排

类风湿关节炎、银屑病关节炎等应持续长期用药，定期评估疾病活动度以决定是否维持或减量。特应性皮炎在达到皮损清除后，可探讨最低有效剂量维持。溃疡性结肠炎的诱导期通常为8周，之后进入维持期。疗程是个体化动态过程，无统一停药时限，遵医嘱执行是关键。

3、肾功能与肝功能不全的剂量调整

轻度或中度肾功能不全者，推荐维持15毫克每日一次，无需调整。重度肾功能不全者应减量至15毫克每日一次（在原本需更高剂量的适应症亦不增量）。肝功能重度损害者不推荐使用。治疗前及治疗期间应规律监测肝肾功能，以指导剂量变动。

4、服药注意事项与合并用药

治疗前需排除活动性结核、肝炎以及严重感染。服药期间应避免活疫苗接种。与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）或诱导剂（如利福平）合用时，需调整乌帕替尼剂量或更换合并用药。若出现严重感染、淋巴细胞减少或肝酶显著升高，应暂停给药。

5、漏服与过量处理

如漏服，若距离下次服药时间大于12小时，可立即补服；若不足12小时，则跳过漏服剂量，次日正常服用，不可双倍补偿。过量服用并无特效解毒剂，需密切医学监护和对症支持。强调服药依从策略，有助于维持稳定的血药浓度和疗效。

6、患者教育与长期管理

应告知患者可能出现的头痛、上呼吸道感染和血脂升高等表现，以及需立即报告的带状疱疹、静脉血栓症状。建立个人用药记录，定期复查血常规、肝功能和血脂，是长期用药安心之本。规律访视可将风险遏制于萌芽。

关键词标签：

乌帕替尼，Upadacitinib，用法用量，JAK抑制剂，疗程，注意事项

参考资料链接：

https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-upadacitinib-atopic-dermatitis