一、适应症与最佳疗效
本瑞利珠单抗（凡舒卓）是一种抗IL-5受体α单抗，治疗嗜酸性粒细胞表型的重度哮喘效果最好。具体适合：年龄≥12岁，外周血嗜酸性粒细胞计数≥300/μL，且使用高剂量吸入糖皮质激素+长效β2激动剂仍控制不佳的患者。临床研究显示，本瑞利珠单抗可使年急性发作率降低约70%，减少口服激素使用，改善肺功能（FEV1提升约0.2L）。对于伴有鼻息肉的患者，效果同样显著。
二、其他可能有效的疾病
除哮喘外，本瑞利珠单抗还用于治疗嗜酸性粒细胞性肉芽肿性多血管炎（EGPA，又称Churg-Strauss综合征）。III期研究显示，缓解率（伯明翰血管炎活动评分改善）达85%，优于安慰剂。此外，对于高嗜酸性粒细胞综合征（HES）有效，但适应症尚未广泛获批。在中国，医保覆盖仅限重度哮喘，EGPA需自费。
三、临床指导与用法
推荐剂量：前3次每4周一次，每次30mg皮下注射；之后每8周一次。评估疗效的指标：12周后年急性发作率、哮喘控制问卷（ACQ）评分、血嗜酸细胞计数（治疗后应降至接近0）。若6个月无改善，应考虑停药。常见副作用：一过性发热、疲劳、注射部位反应。长期安全性良好，不增加寄生虫感染风险。
四、国内价格
本瑞利珠单抗已在国内上市且纳入医保，一盒原研药售价一万多元人民币，医保后自付约2000-4000元/支（视各地政策）。建议患者在医院药房购买。
关键词标签： 本瑞利珠单抗 凡舒卓 benralizumab 效果最好 重度哮喘 EGPA
参考资料链接： https://www.thoracic.org/patients/lung-disease/asthma/benralizumab.php免责声明： 本文仅作医药知识科普，不构成诊疗建议。用药请遵医嘱，具体以医生处方及最新版药品说明书为准。
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