达可替尼是一种第二代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗EGFR基因敏感突变的非小细胞肺癌。该药物通过不可逆抑制EGFR信号通路,阻断肿瘤细胞的增殖和存活。
1. 适应症与适用人群
达可替尼适用于经检测确认存在EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。使用前必须通过肿瘤组织或血液检测确认存在EGFR突变,常见的敏感突变包括外显子19缺失和外显子21 L858R点突变。该药物不适用于EGFR野生型患者。
2. 推荐用法用量
达可替尼的推荐剂量为每日一次口服45毫克,可空腹或随餐服用。药物应整片用水送服,不要掰开、压碎或咀嚼。如果漏服一次,应在当日尽快补服;如果接近下一次服药时间,则直接服用下一次剂量,无需双倍补服。治疗应持续进行,直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

3. 剂量调整原则
如果患者出现某些不良反应,可能需要暂停用药或减少剂量。2级腹泻持续2天以上或3级腹泻需要暂停用药;3级皮疹需要暂停用药;任何4级不良反应需要永久停药。具体的剂量调整应遵循医嘱,定期进行相关检查。
4. 患者注意事项
使用达可替尼期间需要注意以下事项:常见不良反应包括腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔炎等,可通过对症处理缓解;避免同时使用CYP2D6强效抑制剂;定期进行影像学检查评估疗效;育龄期患者在治疗期间和停药后1个月内应采取有效避孕措施。
关键词标签:
达可替尼,Dacomitinib,EGFR抑制剂,非小细胞肺癌,用法用量,注意事项,剂量调整
参考资料:
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/vizimpro
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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