在使用斯帕森坦/司帕生坦（Sparsentan）治疗原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）等疾病时，其禁忌和慎用事项对于保障患者安全和疗效至关重要。首先，孕妇被明确列为斯帕森坦的绝对禁忌人群。药物可能对胎儿发育，特别是肾脏和心血管系统产生严重不良影响，孕期及备孕女性应避免使用，避免引发流产、胎儿畸形等严重后果。
另外，斯帕森坦严禁与同类血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、内皮素受体拮抗剂（ERA）或阿利吉仑同时服用。联合用药可能导致血压过低、肾功能恶化、电解质紊乱等严重副作用，极大增加患者健康风险。使用前应详细告知医生所有在用药物，避免潜在药物相互作用。
肝功能不全患者使用斯帕森坦需格外谨慎，需定期监测肝酶、胆红素等指标，及时发现和处理肝毒性反应。低血压、严重肾功能损害及电解质异常患者同样属于慎用人群，治疗过程中必须密切观察病情变化，及时调整用药方案。
此外，患者在用药期间应避免酗酒、滥用药物等可能加重肝肾负担的行为，保持良好的生活习惯，有助于提高疗效和降低副作用风险。
综上所述，斯帕森坦的安全用药须严格遵循禁忌和慎用原则，医生应根据患者具体情况制定个体化治疗计划，确保治疗的安全性和有效性。患者需积极配合，定期检查，确保用药过程科学合理。
参考资料：https://www.sparsentan.com/
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