虽然喜保宁/氨己烯酸（Vigabatrin）最早的适应症聚焦在婴儿痉挛症治疗领域，但其在成人癫痫管理中也有明确的使用场景，特别是在成人难治性局灶性癫痫患者中。许多患有顽固性癫痫的成年人，尤其是在多种抗癫痫药物治疗后仍不能实现良好控制的患者，喜保宁可作为辅助治疗的有效选择。
成人使用喜保宁的机制与儿童相同，都是通过抑制GABA转氨酶，提高脑内GABA水平，从而抑制大脑皮层的异常放电活动。尤其是对那些伴随有精神行为问题、情绪障碍或药物依赖背景的癫痫患者，喜保宁在某些情况下还能改善整体神经行为表现。不过需要特别注意的是，喜保宁在成人中使用存在一定的限制因素，最主要的不良反应之一就是视野缺失，这种不可逆的视网膜损伤风险较高，因此在欧美国家使用该药的患者需进行严格的视力监控，定期接受视野测试与视网膜功能检查。
此外，喜保宁可能引起的其他副作用包括嗜睡、行为改变、体重增加、情绪波动等，尤其在合并精神类药物使用时需谨慎。虽然喜保宁在中国大陆尚未被广泛引进用于成人癫痫治疗，但在海外特别是美国、欧洲及加拿大等国家，成人患者在专业指导下使用该药已属常规临床实践。因此，对于患有难治性局灶性癫痫的成人患者而言，在多药联合治疗失败或疗效不佳的情况下，可在医生评估下尝试使用喜保宁作为补充治疗选择。
参考资料：https://www.sabril.net/
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