劳拉替尼/洛拉替尼(Lorlatinib)是一种口服第三代ALK(间变性淋巴瘤激酶)和ROS1酪氨酸激酶抑制剂,广泛用于治疗ALK阳性或ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,特别是在先前治疗失败或出现耐药变异的情境下具有较高的疗效。为了确保药物发挥最大治疗作用,掌握其正确用法与用量至关重要。
劳拉替尼的推荐剂量为每日一次口服100mg,应尽量在每天的同一时间服用。该药品应整片吞服,不能掰碎、压碎或咀嚼。因为其片剂为包膜形式,擅自破坏可能影响药物的稳定性与体内释放速度。服药时无须空腹,既可以饭前服用,也可以饭后服用,但建议每日时间相对固定,以维持血药浓度的稳定性。
患者在服用劳拉替尼期间,需定期监测肝功能、血脂水平及心电图。由于劳拉替尼可导致血脂异常(如胆固醇和三酰甘油升高),因此应定期检查脂质谱,必要时需配合使用降脂药物。此外,若患者在服用过程中出现中度或严重的不良反应,如中枢神经系统不良事件、肝功能损伤等,医生可能建议暂时停药或调整剂量,如降至75mg或50mg每日一次。
劳拉替尼与其他药物可能存在药物相互作用,尤其是与CYP3A4酶诱导剂(如卡马西平、利福平等)或抑制剂(如酮康唑、克拉霉素等)合用时,应特别注意药物代谢的变化。服药期间应避免食用葡萄柚或葡萄柚汁,因为它可能会干扰CYP3A4酶的活性,影响劳拉替尼的血药浓度。
参考资料:https://www.lorbrena.com/
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