甲磺酸贝舒地尔片（Belumosudil）目前已在海外获得批准用于治疗对前期治疗反应不佳的慢性移植物抗宿主病（chronic GVHD）。它并不适用于急性GVHD，而是针对慢性阶段排异反应具有更显著的疗效。慢性GVHD是造血干细胞移植后常见的长期并发症，可累及皮肤、口腔、肝脏、肺、眼等多个系统，表现复杂且多变。传统治疗手段主要依赖糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂，但部分患者会进入激素难治或依赖状态，此时贝舒地尔可作为后线治疗选择。
贝舒地尔的机制是通过抑制ROCK2通路，调节免疫系统中T细胞和B细胞的活性，从而减少组织纤维化和免疫攻击。这种靶向免疫调节作用使其特别适合用于控制慢性排异反应中的组织硬化、皮肤炎症、关节受限等表现，尤其在皮肤与口腔受累的cGVHD患者中，其治疗效果在多项研究中表现稳定。不同于全身免疫抑制剂的广谱抑制机制，贝舒地尔更倾向于恢复免疫平衡，减少过度激活的致炎细胞群体，同时保留基础免疫功能，因而耐受性较好，适用于长期使用。
从当前医学共识来看，贝舒地尔已被纳入多国慢性GVHD治疗指南，在标准治疗失败后作为重要补充。它的使用对象需由血液科或移植科专业医生评估并决定，尤其是在患者已有多线治疗史的情况下，贝舒地尔提供了一个机制独特、作用靶向明确的治疗路径，改变了以往对慢性GVHD“无法逆转”的治疗局限。
参考资料：https://www.drugs.com/pro/rezurock.html
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