福他替尼应该怎么服用？正确的用法与用量是什么？

福他替尼（Fostamatinib）是一种口服酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP）患者，尤其适用于对其他一线治疗（如糖皮质激素、免疫球蛋白）反应不佳的成人患者。福他替尼在体内被迅速代谢为其活性成分R406，主要通过抑制脾酪氨酸激酶（SYK）来阻止巨噬细胞破坏血小板，从而达到升高血小板数量的目的。

福他替尼的推荐起始剂量为每日两次，每次100毫克，口服服用。根据治疗反应和耐受情况，医生可能在服用4周后将剂量增加至每日两次150毫克。需要强调的是，用药过程中必须定期监测血小板计数，并根据检测结果和不良反应情况灵活调整剂量。如果患者出现严重副作用，如高血压、肝酶升高或腹泻等，可能需要暂时停药、减量或永久停用。

在服药方式上，福他替尼应整片吞服，可在餐前或餐后服用，但建议每日在相同时间服药以维持稳定血药浓度。若漏服一剂，应尽快补服，但若接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，不可一次服用双倍剂量。患者在服药期间应避免同时服用强效CYP3A4抑制剂或诱导剂，因为这些药物可能影响福他替尼的代谢，从而影响疗效或增加毒性风险。

此外，在使用福他替尼治疗期间，患者应定期进行肝功能、血压、血液学检查，以及时发现潜在不良反应，如ALT/AST升高、高血压、感染风险增加等。高血压是较为常见的副作用，部分患者需同时服用降压药。为了获得更好的治疗效果，患者需严格遵守医嘱，按时服药并配合监测，确保福他替尼在安全可控的前提下发挥升高血小板的作用。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB12010

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