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利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种针对免疫介导性疾病的药物,主要用于治疗如银屑病、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。尽管其在临床应用中显示出一定的疗效,但毒性和不良反应的发生也引发了广泛关注。利特昔替尼的常见不良反应包括头痛、腹泻、痤疮、皮疹、毛囊炎、发热、特应性皮炎、头晕以及血肌酸磷酸激酶升高等。此外,使用该药物的患者中还可能出现带状疱疹、红细胞减少和口腔炎等症状,这些都需要在临床使用中密切监测。
在安全性方面,利特昔替尼的产品标签上明确列出了多个警告和预防措施。其中,最为显著的是对严重感染风险的警示。研究表明,利特昔替尼可能导致免疫功能抑制,从而增加严重感染的发生率,包括细菌、真菌及病毒感染。伴随这些感染风险的增加,患者可能面临更高的全因死亡率,这要求在临床使用时对患者进行详细的评估和监测。
除了感染风险,利特昔替尼还与恶性肿瘤的发生存在一定关联。有研究指出,使用该药物的患者在某些情况下可能出现新发或原有恶性肿瘤的进展。因此,医生在开处方前需仔细评估患者的肿瘤史,并在治疗过程中定期进行相关检查,以便及时发现潜在问题。
心血管事件也是利特昔替尼使用中一个重要的安全性关注点。临床数据表明,该药物可能增加主要心血管事件(MACE)的发生率,包括心脏病发作、中风等。这使得在有心血管疾病风险的患者中使用该药物时需格外谨慎,并在治疗的各个阶段进行心血管健康监测。
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